未来网北京6月2日电（实习记者 白洋 记者 贺卓辉 ）“小眼镜”“小胖墩”“玻璃心”......近年来，这些颇具反思意味的词汇时常见诸媒体报道。这些词汇之所以能引发全社会的热议，更多在于它们背后所折射出的种种少年儿童身心健康问题。
相关数据显示，少年儿童体质健康主要指标连续20年下降，33%的儿童青少年存在不同程度的健康隐患。
这其中，青少年视力水平下降、吸烟问题难解以及心理健康受外界不良因素影响加大等问题表现的尤为突出。
未来网记者梳理近一年来各级政府、部门发布的涉及儿童青少年视力、控烟以及心理健康方面的政策、措施，捋清全社会为破解儿童青少年健康问题所做的各项努力。
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实时视力健康监测，让青少年告别“小眼镜”困扰
年初受疫情影响，中小学授课从线下转到线上。长时间线上听讲，也让不少家长反映孩子的视力严重下降。
北京海淀区尚丽外国语学校的一位老师告诉未来网记者：“疫情期间，学校的课程时间都是20分钟左右，不会让学生看太久，每天也都会安排眼保健操。”
但这样的做法并非在全国都是如此，一位贵州毕节的家长告诉记者：“家里孩子上网课的时间和往常正常上课时间一样，学校也没有安排眼保健操。”
针对疫情期间青少年用眼过度问题，国家卫健委曾发布《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》，对少年儿童线上学习时间、复学后近视预防、疫情期间视力监测和屈光筛查以及验光配镜卫生防护做出详细指导。
青少年用眼过度一直以来都是全社会高度关注的问题，新冠疫情只是一面“放大镜”。
去年4月29日，国家卫健委曾就青少年视力问题召开新闻发布会。国家卫健委疾控局副局长张勇在发布会上发出警告：“目前我国儿童青少年总体近视发病形势严峻，且低年龄段近视问题突出。”
根据发布会公布的“2018年全国儿童青少年近视调查”结果，我国儿童青少年总体近视率已达到53.6%，一半以上儿童青少年为近视。
而导致我国儿童青少年近视率居高不下的重要因素主要集中在户外活动时间不足、睡眠时间不达标、学业负担持续加重以及不科学使用电子产品等不良用眼行为。
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对此，北京市采取了较为严格的措施。去年11月初，北京市教委联合十部门出台《北京市儿童青少年近视防控十条措施》和《北京市综合防控儿童青少年近视实施保障工作方案》。十条措施严禁学生个人将手机、平板电脑等电子产品带入课堂，带入学校的要进行统一保管。教师使用电子屏幕开展教学时长累计不得超过教学总时长的30%。小学一二年级严禁布置书面家庭作业。严禁挤占体育课时和大课间，中小学生在校时体育活动时间每天不低于1小时等。
全国政协委员、湖南省卫健委副主任易露茜在今年两会期间也给出了她的建议：“要实时开展儿童青少年健康档案管理尤其是实时开展视力健康监测，运用数据模型预测近视发生趋势，结合信息技术探索近视发病机制，并实时提供个性化的视力矫正和近视治疗服务。”
相关的青少年视力健康档案建立工作已经在逐步开展。
去年10月，国家卫健委印发《儿童青少年近视防控适宜技术指南》，要求对0至6岁儿童和中小学生进行定期视力检查，并建立儿童青少年视力健康档案。小学要接收医疗卫生机构转来的各年度《儿童青少年视力检查记录表》等视力健康档案，确保一人一档，随学籍变化实时转移，并与中小学生视力检查衔接。及时分析儿童青少年视力健康状况，早期筛查出近视及其他屈光不正等。
另外，从去年全国两会开始，不少代表、委员还将目光聚焦在把儿童青少年近视防控落实到法律法规层面，希望通过制定专门条例，明确家庭、学校、行政部门、医疗机构等全社会的责任，对青少年视力健康进行保护。
针对儿童青少年视力矫正医疗机构的进一步规范化问题，去年四月份，国家卫健委等6部门联合印发《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》。该通知明确要求，从事儿童青少年近视矫正的机构或个人不得在开展近视矫正对外宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”等表述误导近视儿童青少年和家长；不得违反中医药法规定冒用中医药名义或者假借中医药理论、技术欺骗消费者,谋取不正当利益。
控烟，还青少年一个无烟青春
今年5月31日是第33个世界无烟日，今年世界无烟日的主题为“保护青少年远离传统烟草产品和电子烟”。
青少年控烟一直都是关乎儿童青少年身心健康发展的重要议题。去年10月29日，国家卫健委、中宣部、教育部等8部门共同印发《关于进一步加强青少年控烟工作的通知》（下称《通知》），对《健康中国行动（2019-2030年）》控烟行动进行细化。
《通知》从六个方面开展青少年的控烟工作，涉及青少年宣传引导、依法打击违法的烟草宣传和销售活动以及推进无烟中小学建设等。
另外，《通知》还部署了建立完善青少年控烟长效机制的具体行动，多部门、全社会共同为青少年远离烟草烟雾营造良好的社会环境。
世界无烟日当天，中国疾控制中心公布《2019年中国中小学烟草调查结果》。
结果显示，过去5年我国初中学生尝试吸卷烟和现在吸卷烟的比例明显下降。我国初中学生听说过电子烟和现在使用电子烟的比例显著上升。2019年初中学生听说过电子烟的比例为69.9%，现在电子烟使用率为2.7%，与2014年相比，分别上升了24.9个和1.5个百分点。
“一升一降”反映出电子烟在青少年群体中所产生的影响正逐渐扩大。
对此，国内相关部门此前已开展了重拳治理。
去年11月1日，国家烟草专卖局、国家市场监督管理总局共同发布《关于进一步保护未成年人免受电子烟侵害的通告》，敦促电子烟生产、销售企业或个人及时关闭电子烟互联网销售网站或客户端；敦促电商平台及时关闭电子烟店铺，并将电子烟产品及时下架；敦促电子烟生产、销售企业或个人撤回通过互联网发布的电子烟广告。记者最近在淘宝、京东等电商平台搜索“电子烟”，均已找不到相关产品链接。
而在电子烟实体店管控方面，深圳市在全国开了“第一刀”。
据当地媒体报道，5月30日，深圳市控烟办开展专项行动。涉案的天利名城某电子烟实体店内虽有注明“未成年人严禁使用”，但并无明显的“禁止吸烟”标识，也没有“吸烟有害健康”警示语。
其实，早在去年10月1日，深圳市新修订的《深圳经济特区控制吸烟条例》开始正式实施后，电子烟便被纳入控烟“黑名单”。
另外，烟草广告和影视明星对青少年尝试吸烟也有很大的影响。中国控烟协会副会长廖文科此前参加国家卫健委在线访谈栏目时提到，中国控烟协会在对2018年度热播的前30部电影进行烟草镜头监测中发现，这些国产电影片中，有烟草镜头的影片为26部，占到86.7%。
廖文科谈到：“电影电视剧中的吸烟镜头，对青少年的影响还是很大的。影视明星们不经意的吸烟行为做派和举止，往往会成为青少年模仿的对象，成为孩子们尝试第一支烟的诱因。所以，对这件事要高度重视，必须加大监管力度，加强审查把关，严格控制电影、电视剧当中的吸烟镜头。”
在《关于进一步保护未成年人免受电子烟侵害的通告》中对此也做了明确要求：电影、电视剧主管部门要加大对影视剧吸烟镜头的审查，严格控制电影电视剧吸烟镜头，最大程度地降低影视明星吸烟镜头对青少年的影响等。
此外，今年两会期间，全国人大代表乞国艳提交议案，建议进一步完善《未成年人保护法》。在《未成年人保护法》的修订中明确禁止向未成年出售烟草制品和电子烟，同时禁止在未成年人集中活动的场所吸烟或者使用电子烟等。
为儿童青少年搭建心理健康屏障
青少年心理健康一直都是各级政府、部门所关心的焦点。
在促进儿童青少年心理健康和全面素质发展方面，2019年底，国家卫健委、中宣部、教育部等12部门共同印发了《健康中国行动——儿童青少年心理健康行动方案（2019—2022年）》（下称《儿童青少年心理健康行动方案》）。
该方案针对目前儿童青少年心理行为问题发生率和精神障碍患病率逐渐上升的公共卫生问题，提出了6个方面的具体行动，包括心理健康宣教行动、心理健康环境营造行动、心理健康促进行动、心理健康关爱行动等，力图在政府、媒体、学校、家庭等之间形成合力，共同推进青少年心理健康发展。
今年两会期间，共青团中央向十三届全国人大三次会议提交了《关于加强重大突发公共事件青少年心理援助服务的建议》，全国青联也向全国政协十三届三次会议提交了《关于建设国家级心理健康服务平台，有效应对突发公共卫生事件的提案》，从多个方面为儿童青少年的心理健康发展提供保障。
此外，需注意的是，根据第45次《中国互联网络发展状况统计报告》,截至2020年3月,我国网民规模达9.04亿。其中,十岁以下以及十岁到二十岁之间的网民共占23.2%。
不过，与互联网在儿童青少年群体中的普及相伴随的却是青少年网络成瘾以及各类不良信息的侵扰，并进一步诱发一系列儿童青少年心理健康问题。
近年来，诸如“青少年沉迷互联网赌博走上盗窃之路”以及“网络不良信息诱导青少年走上犯罪”等恶性事件不胜枚举。
《儿童青少年心理健康行动方案》对此也做出了相应规定，要求新闻出版、网信、广播电视等管理部门要加大对网络内容的监管力度，及时发现清理网上与儿童青少年有关的非法有害出版物及信息，重点清查问题较多的网络游戏、网络直播、短视频、教育类APP等，打击网络赌博、血腥暴力、色情低俗等网站和APP，为儿童青少年营造良好的网络环境。
另外，去年底，国家出版总署发出《关于防止未成年人沉迷网络游戏的通知》。就当前防沉迷存在的重点难点问题，提出了关于防止未成年人沉迷网络游戏的工作要求和具体安排，并明确网络游戏行业为未成年人提供服务应遵循的原则和规范。
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