未来网北京1月19日电（记者 凌萌）浙江省杭州市拱墅区的一所幼儿园内，3岁半的小轩（化名）总是回避集体游戏，喜欢一个人在角落里重复地排列积木，语言上也仅限于说单字，对名字没有反应。经医院确诊，小轩患有轻度孤独症倾向。在专业的心理健康干预及诊疗下，6个月后，他的症状趋于好转。

儿童青少年心理健康问题并非突然发生，早期往往有可捕捉的“求助信号”。近日，国家卫健委等十三部门联合发布《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026-2030年）》（下称《行动计划》），将“儿童青少年心理健康促进行动”列为核心任务之一，明确提出到2030年实现“0-6岁儿童心理行为发育监测的比例达到90%”“配备专（兼）职心理健康教育教师的学校比例达100%”等目标。

如何捕捉心理问题的早期“求助信号”？多方如何协同构筑守护合力？未来网记者专访了多位业内专家，解码青少年心理健康“早发现、早干预”“协同共治”的实践路径。

图为国家卫健委等十三部门联合发布《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026-2030年）》

早监测早干预：

捕捉成长关键期的“心理预警信号”

山东省枣庄市薛城区周营镇磨庄卫生室执业医师孙启磊，在基层行医11年，接诊过不少受心理问题困扰的乡村孩子。最近，他所在的卫生室来了一位13岁的青少年，起初症状为频繁发热、呕吐近3个月，一直按照胃肠炎治疗，但症状仍旧反复。孙启磊仔细问诊后发现，孩子在家时未有症状，一到学校便出现不适，最终经过心理疏导等干预治疗后才彻底治愈。

当前，儿童青少年的心理健康问题不容乐观。据央视新闻报道，“中国儿童青少年精神障碍流行病学调查”数据显示，全国儿童青少年精神障碍流行率为17.5%。其中，排在前五位的精神障碍包括：注意缺陷多动障碍约占6.4%，焦虑障碍约占4.7%，对立违抗障碍约占3.6%，心境障碍约占3.0%，抽动障碍约占2.5%。记者注意到，《行动计划》中对于儿童青少年心理健康早期监测提出明确指标要求：“到2030年，0-6岁儿童心理行为发育监测的比例达到90%”。具体实施行动方面，《行动计划》提出，基层医疗卫生机构结合0-6岁儿童健康管理服务项目，开展0-6岁儿童发育评估，进行儿童心理行为发育监测和健康指导；县级妇幼保健机构、有条件的基层医疗卫生机构积极推广儿童早期发展适宜技术，开展婴幼儿养育风险评估和咨询指导，指导养育人掌握以回应性照护、早期学习为核心的儿童早期发展技能等。

“0-6岁学龄前阶段是大脑快速发育和行为习惯养成的关键期，许多儿童青少年的心理健康问题，乃至成年后的心理健康问题，在成因上都追溯到这一时期。”中国科学院心理研究所副研究员樊春雷接受未来网记者采访时强调，将心理行为发育监测全面覆盖0-6岁群体，通过早识别、早干预把问题化解在萌芽阶段，既是科学育儿的核心环节，更能为孩子一生的心理健康筑牢根基，意义深远。

浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤结合临床经验补充道，很多心理问题在早期都有迹可循。例如，孤独症患儿的异常行为往往2-3岁时就能够被识别，注意缺陷多动障碍（ADHD，简称“多动症”）患儿6岁前就可能出现注意力不集中、多动、抽动等表现。“若能在这些关键节点及时干预，更容易帮助孩子建立积极的神经连接和行为模式。反之，则可能演变成人格障碍或慢性心理疾病，成年后治疗的难度和成本将大幅增加，甚至可能导致青少年违法犯罪等严重后果。”

走出认知误区：

科学看待青少年心理问题

“孩子只是不听话、意志力薄弱，哪是什么心理问题？”“一旦被贴上‘心理疾病’的标签，以后升学就业都会受影响。”……在临床工作中，朱海峤经常听到家长这样的表述。他发现，儿童青少年心理健康问题的有效干预，往往首先受阻于家长的认知误区——要么将心理问题简单归结为“不听话”，忽视早期预警信号；要么因“病耻感”刻意隐瞒，不愿寻求专业帮助，导致干预时机一再延误。

“心理疾病就像感冒发烧一样，只是一种需要专业治疗的疾病，无需过度恐慌，更不该被歧视。”朱海峤表示，近年来，在临床中遇到儿童青少年因心理因素导致躯体化症状的案例越来越多。他曾接诊过一名来自成都的男孩，从小学一年级起就因频繁腹痛无法上学，6年间十余次住院，辗转国内多家知名医院，最终被确诊为焦虑引发的躯体化症状，此时已因病情耽误了多年正常学习生活。

这些认知误区的背后，是对心理健康问题的不了解和深层的“病耻感”耽误了最佳干预时机。浙江省杭州市拱墅区教育研究院心理健康教育研究员魏旋接受未来网记者采访时指出，儿童青少年的心理问题成因多元化，既包括遗传等生物因素，也与家庭教养方式、学业压力竞争、网络信息过载等社会因素密切相关，不能简单将问题归因于孩子自身。

“儿童青少年心智尚未成熟，很多时候无法准确表达内心的痛苦，这些情绪压力往往会转化为身体不适的信号。”朱海峤表示，临床中常见的就是反复头痛、腹痛、恶心、胸闷、乏力，甚至呕吐等表现，可经过多次检查却始终查不出器质性病变，这类情况多是心理问题引发的躯体化症状，很容易被误诊误治。

魏旋补充道，当前针对儿童青少年心理健康问题的干预方式已较为多元，包括药物干预、认知行为治疗、短程焦点解决治疗、正念疗法、表达性艺术心理辅导等。其中，表达性艺术心理辅导因其非语言性、象征性和创造性特点，在儿童青少年情绪调节与自我认知发展中具有独特优势。家庭治疗则强调整体系统干预，通过改善亲子互动模式与家庭功能结构，有效缓解个体心理问题。

协同共治：

织密家、校、社心灵守护网

“青少年心理健康问题从来不是单一主体能解决的，需要家庭、学校、社会多方协同共治，构建起全方位的支持系统。”朱海峤强调，《行动计划》的核心亮点之一，就是明确了健全“医校协同、家校共育、社会共治”的工作机制，为多方协作划定了清晰路径。

家庭高质量的陪伴和沟通，是守护孩子心灵的基础。《行动计划》明确提出，“学校、医疗卫生机构强化面向家庭的儿童青少年心理健康教育，帮助家长掌握科学的亲子沟通和家庭教育方法，提升家庭识别和应对儿童青少年心理问题的能力”。

孙启磊建议，家长要多关注孩子的情绪变化，比如幼儿突然抗拒熟悉的人或环境、学龄期孩子不想上学且成绩骤降等行为，以及持续一两周的不明原因的身体不适，这些都可能是心理预警信号，需要及时关注沟通。

学校层面，《行动计划》提出“中小学每校至少配备1名专（兼）职心理健康教育教师”“将心理健康知识纳入中小学教师、校医培训，提升教师识别与应对能力”“中小学校每学年至少开展一次心理健康讲座或相关教育活动”。

社会层面，《行动计划》提出“推进儿童青少年心理健康服务网络建设”。具体包括“推动妇幼保健机构加强儿童心理保健科（门诊）建设，促进儿童医院、二级以上综合医院、中医医院开设精神（心理）门诊，提升心理健康服务能力”等。

樊春雷指出，解决家、校、社协同共治环节中存在的知识落差和利益诉求差异是关键。部分家长对心理问题认知不足，学校缺乏专业干预资源，社会服务与家校需求衔接不畅，这些都需要通过广泛的科普教育、资源整合与机制衔接来破解，让三方在儿童青少年心理健康认知上达成共识，形成行动合力。

“儿童心理健康政策的前移与系统化，本质是将传统‘问题修补’模式升级为‘神经发育支持’范式。当社会能敏锐识别儿童青少年心理问题的早期信号，真正将心理健康服务融入家庭养育、学校教育和社会支持的每一个环节，才能为孩子们搭建起一道坚实的心灵守护墙，让每个孩子都能在健康的心理环境中茁壮成长。”魏旋表示。